El acto médico en distorsión: relación sin médico y sin paciente: desplazamiento del poder de decisión al conjunto familia-medios de comunicación-estado clientelar / The medical act in distorsion: relation no doctor no patient. Displacement of the power of decision to the group family-media-client state

  • Claudia Muravchik Hospital Dr. Julio C. Perrando

Resumen

ABSTRACT

The relation doctor-patient has been developing as time went by: since the medical hegemony to the empowerish of the patient; and since the mentioned binomial to the incorporation of others involved(Interdisciplinary team, family, friends, legal councellors). We shoud refer (even more when the case involves pediatric patients or incapables) to the relation treating team~family and its social context. There are 2cases described that result paradigmatic to illustrate what would be a displacement of the gravitacional axis of power inside this relation and the appearance of a new hegemony. This hegemony would be represented for the family that throughout power relations established with politicians and media and built over the illness of the patient decides over the therapeutic measures to implement based in íts own priorities. This results into a series of benefits for the relatives, without being profitable in real benefits for the patient and that in extreme cases such as the ones mentioned, it results in therapeutic cruelty.

RESUMEN

La relación médico-paciente ha ido evolucionando a lo largo del tiempo: desde la hegemonía médica al empoderamiento del paciente; y desde el binomio mencionado a la incorporación de otros involucrados (equipo interdisciplinario-familia-amigos-asesores legales). Deberíamos referirnos (más aún cuando el caso involucra pacientes pediátricos o incapaces) a la relación equipo tratante- familia y su contexto social. Se describen dos casos que resultan paradigmáticos para ilustrar lo que sería un desplazamiento del eje gravitacional de poder dentro de esta relación y la aparición de una nueva hegemonía. Esta hegemonía estaría representada por la familia que, a través de relaciones de poder establecidas con políticos y con los medios de comunicación y construidas sobre la enfermedad del paciente, decide sobre las medidas terapéuticas a implementar basándose en sus propias prioridades. Esto redunda en una serie de beneficios para los familiares, sin que resulte en beneficios reales para el paciente y que, en casos extremos como los referidos, resulta en encarnizamiento terapéutico.

Biografía del autor/a

Claudia Muravchik, Hospital Dr. Julio C. Perrando
Médica cirujana, especialista universitaria en Terapia Intensiva. Médica de staff de UTI, actualmente médico staff de Unidad de Epidemiología. Antecedentes: Jefa de Sala Terapia Intermedia, Directora del Servicio de Medicina Prehospitalaria, Directora de Hospital, Coordinadora Hospitalaria de CUCAI Chaco (Organismo dedicado a procuración y transplante de órganos). Posgrados: Bioética, Gestión hospitalaria, Vulnerabilidad y catástrofe, Enseñanza de Ciencias, Medicina Antropológica.

Citas

Alonso, G. V. (2007). Acerca del clientelismo y la política social: reflexiones en torno al caso argentino. Revista del CLAD, 37, pp. 1-10.

Araya Umaña, S. (2002). Las representaciones sociales: ejes teóricos para su discusión. Cuadernos de Ciencias Sociales, 127. Costa Rica: FLACSO.

Boer, M. (2008). Planteos éticos de la práctica de la medicina en pacientes pediátricos con pronóstico reservado. Sus familiares y la búsqueda de alternativas terapéuticas. Rev. Hosp. Italiano B. Aires, 28 (2), pp. 95-100.

Burbinsky, B. & Naser, M. (1999). Reflexiones acerca de la Relación Médico-Paciente. Arch. Arg de Pediatría, 97 (1), pp. 43.

Cambra, U. C., Hevia, T. M., & Iturrizaga, A. U. (coord.). (2011). Comunicación y salud: nuevos escenarios y tendencias . Madrid: Editorial Complutense.

Cannellotto, A. & Luchtenberg, E. (comp.). (2008).Medicalización y sociedad. Lecturas críticas sobre un fenómeno en expansión . Argentina: Observatorio Argentino de Drogas (SEDRONAR)

Cruz-Hernández. M. (2004). Un renovado reto en la formación pediátrica: la relación médicopaciente familia. Educación Médica, 7 (4), pp. 119-12.

De Lillo, L. (2011). Del encarnizamiento terapéutico a una muerte digna. Revista de Bioética y Socioantropología en Medicina, VI (1). Disponible en: http://www.humanidadesmedicas.sld.cu/index.php/hm/article/view/33/56.

Feo, Ó. (2008). Las políticas neoliberales y su impacto sobre la formación en salud pública. Medicina Social, 3 (4), pp. 275-284.

Lázaro, J. & Gracia, D. (2006). La relación médico-enfermo a través de la historia. An. Sist. Sanit. Navar., 29 (3), pp. 7-17.

Martínez, O. C., Marchante, M. C. F., Morales, I. G., & Martínez, D. P. S. (2010). La relación médico paciente en la actualidad y el valor del método clínico. Medisur, 8 (5), pp. 110-120.

Mcnab, M.E. & Beca, J.P. (2010). ¿Existen límites en la decisión de los padres sobre el tratamiento de los hijos? Rev Chil Pediatr., 81 (6), pp. 536-540.

Moreno, C. & Rovira, C. (2009). Imaginarios: Desarrollo y aplicaciones de un concepto crecientemente utilizado en las Ciencias Sociales. Investigació n para la Polí tica Pú blica, Desarrollo Humano, HD-08-2009, RBLAC-UNDP, New York

Ocampo-Martínez, J. (2002). La bioética y la relación médico-paciente. Cir Ciruj, 70 (Enero- Marzo), pp. 55-59.

Rodríguez Arce, M.A. (2008). Relación Médico-Paciente . La Habana: Editorial Ciencias Médicas.

Publicado
2016-07-06
Cómo citar
Muravchik, C. (2016). El acto médico en distorsión: relación sin médico y sin paciente: desplazamiento del poder de decisión al conjunto familia-medios de comunicación-estado clientelar / The medical act in distorsion: relation no doctor no patient. Displacement of the power of decision to the group family-media-client state. Revista Internacional De Humanidades Médicas, 5(1). Recuperado a partir de https://journals.epistemopolis.org/hmedicas/article/view/829
Sección
Artículos